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심부전이란?
심부전이란 심장의 기능저하로 인하여 신체에 혈액을 제대로 공급하지 못해서 생기는 질환을 말합니다. 다양한 원인으로 인해 혈액은 심장과 신체를 더 느린 속도로 이동하고 그로인해 심장의 압력이 증가합니다. 결과적으로 심장은 신체의 필요를 충족 시키기에 충분한 산소를 공급하지 못하게 됩니다.
심부전의 증상
심부전의 증상은 일정하거나 왔다가 사라질 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 숨이 차는 것입니다. 호흡곤란증상이 나타나는 것입니다. 간단한 걷기나 계단을 오르기만 해도 과하게 숨이 찬다면 심부전을 의심하여야 합니다. 또한 휴식 시 또는 침대에 평평하게 누워 있을 때 호흡 곤란증상이 나타날 수 있습니다. 마른 기침 이나 쌕쌕거림이 나타나기도 합니다.
우측 심장의 기능이 떨어지면 혈액이 정체되면서 발목 , 다리, 복부 가 붓고 체중이 증가합니다. 또한 밤에 소변을 자주 보게 됩니다. 속이 더부룩 하면서 식욕 감퇴나 메스꺼움 을 유발할 수 있습니다 . 현기증 , 피로가 나타납니다. 뇌로 가는 혈액이 적으면 현기증이나 혼란을 일으킬 수 있습니다. 신체에 충분한 혈액이 공급되지 못해 심장박동이 불규칙해지거나 더 빠르게 뛸 수 있습니다. 심부전이 있는 경우 이러한 증상이 나타나고 노령의 심부전에서는 불안 우울증이 나타나기도 합니다.
- 계단을 오르는것 같은 간단한 운동도 숨가쁨
- 기침
- 메스꺼움과 식욕부진
- 빈뇨
- 발목, 다리의 부종
- 피로,현기증
- 급격한 체증증가
- 심장 두근거림
- 누워있을때 숨이 가쁨
- 목정맥이 튀어나옴
심부전 원인
- 부정맥(심장박동 속도와 리듬의 문제)
- 심장 내막염
- 심장마비
- 고혈압
- 당뇨병
- 비만
- 선천성 심장 결함
- 만성 폐쇄성 폐질환
- 관산동맥 질환
- 심장 판막 질환
- 갑상선 질환
- 에이즈
- 빈혈
심부전 진단
우선 의사와의 상담후 증상과 병력에 따라 검사방법이 달라지게 됩니다. 흡연여부나 음주여부, 평소 복용하는 약, 병력에 대하여 조사합니다.
- 혈액검사 (신장과 갑상선기능, 당뇨, 전해질검사를 평가하고 콜레스테롤수치와 빈혈 유무 확인)
- 심전도 (심장비대여부, 부정맥, 심근경색여부 확인)
- 흉부 X선 촬영 (심장의 크기와 폐주변의 체액 축적여부확인)
- 심장 초음파 (심장 구조적 이상 및 기능 평가)
- 핵의학적 검사
- MRI
- 혈관 조영술 (심부전의 원인이 명확하지 않은경우 관상동맥 질환여부확인)
- 심장 조직 검사(급성 심근염의 원인 감별)
심부전 치료법
심부전은 환자의 상태와 심각성에 따라 달라지게 됩니다. 0
- 약물 (초기단계에 쓰이며 증상을 완화하고 상태가 악화되는것을 예방
- 이식수술 (말기단계에 쓰이며 치료법이 없을때 기증자의 심장으로 이식)
- 관상동맥 중재술 (좁아진 동맥에 카테터를 삽입, 풍선을 팽창시켜 동맥을 염)
- 이식형 제세동기(심박수를 추적, 비저상적인 심방수를 감지하여 정상리듬으로 되돌림)
심부전 예방법
- 금주
- 금연
- 고지방 음식 피하기
- 적절한 수면
- 적다안 체중 유지
- 나트륨 조절
심부전 합병증
- 울혈성 심부전
- 뇌졸중
- 신장기능장애
- 심방세동과 같은 부정맥
- 혈전색전증